Die Veranstaltung des Klinikzentrums Bad Sulza zeigte, dass eine ICF-basierte Bewertung über die isolierte Diagnose hinausgeht. Sie erfasst neben Schädigungen von Körperfunktionen und -strukturen auch Aktivitätsmöglichkeiten, soziale Teilhabe und äußere Einflussfaktoren. Am 9. September 2026 diskutierten Experten aus verschiedenen medizinischen Disziplinen die Anwendung dieses Ansatzes bei beruflichen Fragestellungen. Die Beiträge behandelten orthopädische, psychosomatische und pneumologische Krankheitsbilder sowie rehabilitative Verfahren. Ziel war eine differenzierte Leistungsbeurteilung und eine bedarfsgerechte Unterstützung bei der Arbeitsrückkehr.
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Internationale Klassifikation verknüpft Funktionen Aktivitäten Teilhabe und Umweltfaktoren systematisch
v.l.n.r. Dr. Best (Bildmitte), Dr. Serfling, Prof. Dr. Hof (Foto: TOSKANAWORLD)
Die ICF-orientierte Sozialmedizin war Gegenstand eines fachübergreifenden Austauschs im Conference Center der Toskana Therme Bad Sulza. Teilnehmer aus ambulanter Versorgung, Akutbehandlung, Rehabilitation und Finanzierung diskutierten eine Bewertung, die über Defizite hinausgeht. Die Internationale Klassifikation verbindet medizinische Befunde mit der Frage, welche Tätigkeiten ein Patient ausführen und an welchen Lebensbereichen er teilnehmen kann. Auch äußere Bedingungen fließen ein. Das Ergebnis ist ein nachvollziehbares, individuell ausgerichtetes Bild der Leistungsfähigkeit im konkreten Alltag.
Assessments verknüpfen Körperstrukturen mit Einschränkungen bei Aktivitäten und Teilhabe
Die sozialmedizinische Beurteilung komplexer Behinderungen benötigt eine breite Datengrundlage. Diagnosen allein beschreiben nicht ausreichend, welche Folgen eine Erkrankung verursacht. Daher werden Körperfunktionen und Strukturen mit Alltagseinschränkungen methodisch verknüpft. Standardisierte Verfahren machen diese Zusammenhänge transparent und besser vergleichbar. Sie zeigen, welche Aktivitäten der Patient noch selbstständig bewältigen kann. Ebenso werden Hindernisse bei beruflicher und sozialer Teilhabe sichtbar. Die Rehabilitation kann dadurch konkrete Ziele und passende Maßnahmen festlegen.
MBOR unterstützt Rückkehr ins Arbeitsleben durch individuelle Arbeitsplatzgestaltung
Bei seinem Vortrag erläuterte Ewald Hof, welche Bedeutung die ICF für die Beurteilung von Patienten mit Erkrankungen des Bewegungsapparates besitzt. Die Klassifikation macht sichtbar, wie sich Beschwerden auf konkrete Tätigkeiten und die berufliche Entwicklung auswirken. Sie erweitert damit die medizinische Diagnose um arbeitsbezogene Perspektiven. Hof verwies auf ergonomische Veränderungen als wirksame Kontextfaktoren. Höhenverstellbare Arbeitsmittel, angepasste Sitzmöglichkeiten oder veränderte Lastenhandhabung können Leistungsreserven erschließen. MBOR-Maßnahmen unterstützen eine tragfähige berufliche Rückkehr in Beschäftigung.
VOR durchbricht Schmerz Anspannung Frustration und seelische Belastung gezielt
Die von Serfling vorgestellte VOR verfolgt einen umfassenden Rehabilitationsansatz bei komplexen gesundheitlichen Belastungen. Sie richtet sich insbesondere an Patienten mit chronischen somatischen Erkrankungen, bei denen psychische Konflikte, soziale Probleme oder ungünstige Verhaltensweisen die Genesung beeinträchtigen. Fachkräfte aus Medizin, Physiotherapie und Psychologie planen die Behandlung gemeinsam. Neben der körperlichen Stabilisierung werden Strategien zur Schmerzbewältigung, Entspannung und aktiven Alltagsgestaltung vermittelt. Damit soll eine fortschreitende Überforderung verhindert werden. Gleichzeitig unterstützt die Therapie die berufliche Wiedereingliederung.
Seidel erläutert ICF-Übertragung spiroergometrischer Daten in MET-Werte für Rehabilitation
Die ICF ermöglicht bei obstruktiven und restriktiven Lungenleiden eine Bewertung, die über den Befund hinausgeht. Seidel erklärte, dass spiroergometrisch ermittelte Belastungswerte als Brücke zwischen physiologischer Funktion und praktischer Leistungsfähigkeit dienen. Die Umrechnung in MET-Werte beschreibt den Energiebedarf typischer Tätigkeiten, während ICF-Kategorien Aktivitätsgrenzen und Teilhabe erfassen. Damit lassen sich Arbeitsplatzrisiken, beispielsweise Stäube, ungünstige Witterung oder chemische Reizstoffe, in die sozialmedizinische Prognose einbeziehen. Erforderliche Prävention und berufliche Anpassungen werden dadurch nachvollziehbar begründbar.
Fortlaufende Fähigkeitsdiagnostik verbessert Übergänge zwischen Rehabilitation und Arbeitsleben nachhaltig
Best stellte die Physikalische und Rehabilitative Medizin als verbindendes Element zwischen Behandlung, Diagnostik und sozialmedizinischer Entscheidung dar. Die ICF liefert hierfür einen Rahmen, der Körperfunktionen, Aktivitäten, Teilhabe und relevante Umweltbedingungen berücksichtigt. Eine fortlaufende Fähigkeitsdiagnostik ergänzt multimodale Therapien um überprüfbare Angaben zur Belastbarkeit. Dies erleichtert die Abstimmung von Maßnahmen mit Anforderungen des Arbeitsplatzes. Nach den Ergebnissen der Tagung kann eine Begutachtung, die sich auf ICD Diagnosen stützt, berufliche Leistungsfähigkeit nicht angemessen bewerten.
Landesärztekammer Thüringen vergibt Fortbildungspunkte für sozialmedizinischen Erfahrungsaustausch unter Ärzten
Im Mittelpunkt des Stammtischs standen Entscheidungen zur beruflichen Leistungsfähigkeit erkrankter Patienten. Dr. Dörte Meierhof leitete die fachliche Fallbesprechung in Gera. Ärzte erläuterten unterschiedliche Befundlagen und deren Folgen für sozialmedizinische Bewertungen. Die ICF-Codierung bietet hierfür eine gemeinsame strukturierte Sprache der Beschreibung. Sie verbindet gesundheitliche Einschränkungen mit Aktivitäten, Teilhabe und konkreten Umweltbedingungen. So können passende Unterstützungsmaßnahmen für die berufliche Wiedereingliederung früher beginnen. Gleichzeitig wurden abweichende Anforderungen verschiedener Sozialleistungsträger kritisch besprochen. Die Landesärztekammer Thüringen vergab fünf Punkte für diese anerkannte Fortbildung.
Die Fachtagung betont den Nutzen der ICF für Rehabilitationsverfahren mit beruflichem Bezug. Der Ansatz erfasst neben Erkrankungen und funktionellen Defiziten auch Aktivitäten, Fähigkeiten und belastende oder Unterstützer Lebensumstände. Damit können Rehabilitationsziele besser auf den tatsächlichen Bedarf eines Patienten abgestimmt werden. Eine gezielte Förderung beruflicher Teilhabe wird dadurch nachvollziehbarer und wirksamer planbar. Am 3. März 2027 folgt eine weitere Tagung zu den Themen MBOR und VOR.
